1. 관련근거 : 건강보험심사평가원 자율점검부 -61(2025. 3. 4.)
2. 상기 근거와 관련하여 건강보험심사평가원에서 2025 년 요양기관 자율점검 실시항목을 안내하여온 바 , 각시군의사회 및 병원에서는 소속 회원들에게 안내하여 주시기 바랍니다 .
** 다 음 **
○ 2025 년 요양기관 자율점검 항목 안내
연번 |
대상 항목 |
시행시기 |
1 |
( 약국 ) 동맥경화용제 구입 ‧ 청구 불일치 |
상반기 |
2 |
생검용 FORCEP 사용 후 절제술용 FORCEP 으로 청구 |
3 |
( 치과 ) 동일악에 실시한 완전틀니 및 임플란트 요양급여비용으로 청구 |
4 |
항생제 주사제 구입 ‧ 청구 불일치 |
5 |
하기도 증기흡입치료 적응증 불일치 |
하반기 |
6 |
척수신경말초지차단술 착오청구 |
7 |
혈액투석수가에 포함된 드레싱을 단순처치로 청구 |
※ 항목별 시행시기는 항목 운영 상황에 따라 변경 될 수 있음
붙임 : 자율점검 항목 안내 1 부 . 끝 .
384호2025년 요양기관 자율점검 실시 항목 안내.pdf
